Слюни изо. Повышенное слюноотделение у взрослых: причины. Слюна и выполняемые ею функции

Повышение слюноотделения случается практически у всех людей. В грудничковом возрасте и у детей постарше это состояние считается нормой при прорезывании зубов. Постепенно лишняя выработка слюны снижается. Но что делать, если текут слюни во сне у взрослых? Считается ли это отклонением?

Особенности и симптомы

Повышенное течение слюны имеет название гиперсаливация. Многих раздражает это явление и приносит дискомфорт. В ночное время подушка или постельное бельё становится мокрым от постоянного течения слюны. От такого явления человек несколько раз просыпается ночью, поэтому гиперсаливация - одна из причин нарушения сна.

В обычном состоянии выработка слюны у взрослых в ночное время приостанавливается. Но если наблюдается её обильное выделение, это говорит об отклонениях. Иногда они носят физиологический характер, но могут и быть сигналом патологии.

Важно: Гиперсаливация не только причиняет серьёзный дискомфорт, но и может стать угрозой для здоровья во сне. При положении на спине существует риск поперхнуться или захлебнуться слюной.

Причины

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Активация работы слюнных желёз начинается при язвенной болезни или гастрите с повышенной кислотностью. Это своеобразная защитная реакция организма для снижения концентрации желудочного сока. Обильные слюни смягчают агрессивное воздействие кислоты, если она забрасывается в верхний отдел пищевода. Неприятные проявления в виде горечи или кислоты снижаются.

Приём лекарственных средств

Некоторые группы медикаментов увеличивают выработку слюны. Они начинают течь от противовирусных препаратов, если в их составе есть аскорбиновая кислота. Таким эффектом обладают порошки - Фервекс, АнвиМакс, Терафлю. Их не рекомендуется принимать перед сном. Если принимаются системные препараты при хронической патологии, их дозировка снижается только после консультации врача.

Лакунарная ангина

Заболевание сопровождается повышенным слюноотделением и болью в горле. При ней отмечается повышение температуры и общее недомогание. Миндалины отекают и приобретают красный оттенок, появляется светлый налёт. Он говорит о наличии активно размножающихся возбудителей. Реакция организма слюнотечением в ответ на воспаление - это один из способов удаления микробов. Постоянное промывание полости рта приводит к их смыванию. При ангине выделение обильного секрета во рту наблюдается в течении недели.

Заболевания центральной нервной системы

Гиперсаливация является неизменным спутником больного, если у него есть определённые нарушения кровообращения в мозгу. Это бывает после инсульта, при рассеянном склерозе или болезни Паркинсона. Нарушение работы центров в мозгу, отвечающих за слюноотделение, трудно поддаётся лечению. Оно должно быть длительным и систематичным под контролем невропатолога.

Бульбарный синдром

Опасное состояние головного мозга с поражением нервов черепа, располагающихся в мозге. Обильное слюнотечение вызвано параличом языка, губ, связок, нёба и других участков ротовой полости. У человека отмечается нарушение речи из-за поражения речевого аппарата. Степень гиперсаливации зависит от тяжести состояния пациента. В некоторых случаях наблюдается гиперактивное выделение секрета.

Язвенный стоматит

Заболевание встречается чаще у детей, чем взрослых. Слизистая рта покрывается грибковым налётом. Он причиняет боль во время жевания, глотания, гигиене зубов. Ребёнок вынужден находиться с открытым ртом, так как его закрытие приводит к болевым ощущениям. Во сне это происходит автоматически и вызывает его наполнение слюной. Гиперсаливация при стоматите является защитной реакцией для удаления грибка естественным путём.

Стоматологические проблемы

Гиперсаливация проявляется при некоторых заболеваниях дёсен и эмали. К этому приводит воспаление слизистой полости рта, гнойные образования на пародонте, гингивит или пародонтит. Изначально все стоматологические болезни являются следствием неправильной или неполноценной гиены рта. Слюна обильно вырабатывается для естественного очищения. Но такой реакции организма недостаточно, и патологии начинают прогрессировать.

Алкогольное опьянение

При злоупотреблении спиртным некоторые центры мозга изменяют свою деятельность. Угнетается работа отделов, отвечающих за слюноотделение. При сильном опьянении у человека начинают течь слюни во сне. Такой эффект сохраняется только во время принятия спиртного.

Неправильный прикус

При неправильном смыкании челюсти рот остаётся приоткрытым. Попадание воздуха вызывает пересыхание слизистой, отчего начинается активная работа слюнных желез. Выделение секрета происходит периодически с определённым интервалом. Если рот приоткрыт ночью, то влага попадает на постельное бельё.

При обильном слюнотечении влага постоянно вытекает на кожные покровы рта, щёк или подбородка. Вместе с секретом на эти области попадают и микробы. После их высыхания наблюдается шелушение кожных покровов. Иногда проявляется гнойничковая сыпь.

Важно знать: Осложнённая гиперсаливация становится опасным состоянием. Она может привести к большой потере жидкости из организма за короткий период.

Лечение

Нельзя принимать лекарства, замедляющие работу слюнных желёз, если не выяснена причина нарушения. Здесь может понадобиться консультация нескольких специалистов до полного установления причины.

Стандартная терапия

После установки диагноза прописываются холинолитики. Их первый побочный эффект - сухость во рту. Они помогают при обильном слюнотечении, пока осуществляется индивидуальная терапия. Принимать самостоятельно сильнодействующие препараты запрещено. Их основное свойство - блокировка рецепторов.

Основные средства: Атропин, Беладонны листья, Метацин, Спазмекс.

Гомеопатия

Специальные препараты помогают снизить симптомы гиперсаливации и лечить причину её появления. В комплексе врач-гомеопат подбирает и другие средства, устраняющие причину повышенной секреции желёз.

Основное средство: Graphites (при обильном слюнотечении с солёным или горьким вкусом во рту).

Народные средства

— При гиперсаливации рот полощут слабым отваром из свежей крапивы и коры дуба. Подготовленные компоненты измельчают. Чайную ложку сбора заливают 500 мл кипятка. Через два часа получается слабый раствор для обработки рта. Процедуру лучше делать на ночь.

— Хурма обладает вяжущим действием. Этот фрукт употребляют перед сном. Он должен быть слегка недозревшим. Если сон нарушился, и наблюдается подтекание слюней, можно скушать кусочек хурмы и снова лечь спать.

— Осушить полость рта поможет настойка водяного перца. На 150 мл добавляют несколько капель препарата и тщательно полощут рот. После этого пить и кушать не рекомендуется.

— Отличным средством будет зелень. Петрушка имеет в своём составе компоненты, связывающие слюну. Её можно жевать целый день, если чувствуется повышенное образование секрета.

Продукты, вяжущие ротовую полость:

  1. Авокадо;
  2. Цветная капуста;
  3. Горох;
  4. Бобовые;
  5. Воздушная кукуруза.

Интересно знать: Вяжущие вкусы сокращают слизистую рта, осушают её внутреннюю поверхность. На время работа желёз приостанавливается.

Хирургическая операция

Такое лечение показано при особых состояниях слюнных желёз с их глубоким нарушением. Иногда вводят ботулин, который останавливает выработку слюны на несколько месяцев.

Когда во сне пускают слюни дети, у большинства это вызывает только умилительные улыбки. Причины понятны - у младенцев повышенное слюноотделение провоцируют режущиеся зубки, а детки постарше, набегавшись за день, настолько крепко спят, что мышцы, поддерживающие челюсти полностью расслабляются, и тонкая струйка жидкости свободно стекает изо рта.

У взрослых картинка не выглядит так умилительно, да и просыпаться на мокрой от собственной слюны подушке не слишком приятно. К тому же совершенно непонятно, по какой причине текут слюни во время сна у взрослого человека и можно ли как-то бороться с таким неэстетичным явлением.

Функции слюны

Чтобы разобраться в этих вопросах, надо понимать, что такое слюна и откуда она берется. Слюна - это жидкий прозрачный секрет, который продуцируется слюнными железами, находящимися в ротовой полости. Она выполняет в организме несколько важных функций:

  • принимает участие в процессе пищеварения, так как содержит ферменты, расщепляющие пищу;
  • защищает слизистые оболочки от пересыхания и частично от болезнетворных микроорганизмов;
  • предохраняет зубную эмаль от разрушения, регулируя кислотный баланс во рту;
  • обеспечивает быструю регенерацию поврежденных слизистых оболочек;
  • способствует выведению из организма токсичных веществ, которые попадают в слюну и выводятся наружу при ее сплевывании.

Вырабатывается слюна рефлекторно в необходимом для организма количестве. Причем процесс этот идет постоянно, в том числе и во время сна.

У спящего человека текут слюни изо рта обычно в том случае, когда по какой-то причине у него повысилось слюноотделение. А расслабленный организм не успевает вовремя реагировать и сглатывать большое количество жидкости.

Причины слюноотделения

Все причины, почему текут слюни во время ночного сна у взрослого человека, связаны лишь с тремя основными факторами: слюны слишком много, затруднен процесс глотания или сильно расслаблены удерживающие челюсть мышцы. А иногда могут одновременно сочетаться два или все три фактора.

Вот лишь некоторые ситуации, при которых обычно текут слюни во сне:

Но самой прозаической и распространенной причиной, отчего во сне течет слюна, становится банальное переутомление и слишком крепкий сон. В редких случаях обильное слюноотделение является реакцией организма на яркое сновидение, связанное с пиршеством или другими «аппетитными» сюжетами.

Как бороться

Поскольку истекать всю ночь слюнями не хочется никому, многие люди задают вопрос, можно ли как-то бороться с этим явлением. Хотя заболеванием эта проблема не является, но устранить ее, не выяснив причину, невозможно. Таблеток и других препаратов, регулирующих количество слюноотделения, не существует. Поэтому придется приложить некоторые усилия.

Для начала надо исключить возможность воздействия внешних раздражающих факторов: убедиться в том, что в спальне чистый и умеренно влажный воздух, отсутствуют аллергены и токсины, поддерживается оптимальная для сна температура: 16-22 о С. Ни в коем случае не курите в спальне и не оставляйте на ночь заполненную пепельницу. Табачный дым впитывается в обивку и стены, и вы постоянно будете подвергаться воздействию токсичных веществ.

Если вы обычно спите на спине, попробуйте изменить позу. Сознательно контролировать положение тела, когда вы спите, не получится. Поэтому надо подложить под бок свернутый из одеяла валик, который не позволит перевернуться полностью на спину. Некоторые пришивают к спинке пижамы карманчик и кладут в него маленький мячик, который помешает спать на спине.

Сходите к стоматологу и убедитесь, что десна и зубы здоровы. Если обнаружатся кариес, парадонтоз, стоматит или другие проблемы в ротовой полости, пройдите курс лечения или удалите зубы, спасти которые невозможно. В противном случае инфекция будет распространяться дальше, а текущие по ночам слюни станут самой маленькой из имеющегося букета проблем.

При наличии хронических респираторных заболеваний обязательно пролечите их и старайтесь не допускать обострений. При острой форме обычно мало что удается сделать, но в некоторой степени уменьшают слюноотделение сосудосуживающие назальные капли, которые можно закапать в нос перед сном.

Если перечисленные меры не дали результатов - сходите на прием к невропатологу. Особенно, если вас часто мучают ночные кошмары или сны с такими странными сюжетами, объяснить которые не может ни один сонник. Вероятно, у вас присутствуют неврологические проблемы, вызванные стрессом, хроническим переутомлением или другими не патологическими причинами.

Ограничьте вечерний прием алкоголя и откажитесь от снотворных препаратов. Если вам сложно расслабиться и быстро заснуть, заменить их могут отвары трав или натуральные чаи. В крайнем случае, купите готовые аптечные препараты на растительной основе с мягким седативным эффектом.

Проверьте и остальные лекарства, которые вы принимаете регулярно. Некоторые из них как побочный эффект дают обильное выделение слюны.

Не стесняйтесь обратиться к врачу, если проблема вас действительно беспокоит, а решить ее самостоятельно не удается. Постоянно мокрая подушка будет все время раздражать и может стать причиной развития бессонницы или невроза. Когда речь идет о здоровье, мелочей нет. И решать все возникающие проблемы надо как можно быстрее, даже такие незначительные на первый взгляд.

Слюноотделение - естественный процесс работы человеческого организма. Как и любая другая система, слюнные железы и их функционирование может нарушаться. В результате, у человека уменьшается или увеличивается количество выделяемой слюны. Это вносит ощутимый дискомфорт в повседневную жизнь.

Причины, которые вызывают изменения в объемах выработки слюны, бывают довольно разными. Часто гиперсаливация – симптоматика одного из заболеваний ротовой полости, а иногда - следствие серьезной неврологической дисфункции.

Строение слюнных желез и функции слюны

Слюнные железы находятся в ротовой полости под слизистой оболочкой в районе губ, щек, неба и языка. В норме они вырабатывают до 2 мл слюны каждые 10 минут. В сутки нормальный объем слюны у здорового человека составляет до 2 литров. Показатели выше этой цифры свидетельствуют о гиперсаливации и наличии проблем в организме.

Секреторная функция желез играет важную роль в пищеварении. Благодаря слюне более легко осуществляется проглатывание пищи и обеспечивается ее переваривание. Кроме этого слюна обладает рядом других не менее ценных функций для организма:

  • антибактериальное и антисептическое действие в ротовой полости;
  • очищение полости рта;
  • увлажнение слизистой во рту;
  • заживление микротрещин;
  • обезболивание десен при прорезывании зубов;
  • обеспечение нормального произношения звуков;
  • поддержание восприятия вкусовых качеств.

Симптомы обильного выделения слюны

Основной признак обильного выделения слюны – чрезмерное количество жидкости во рту, что приводит к рефлекторному желанию ее сглотнуть.

Если показатели выделения слюны за 10 минут превышают 5 мл, то это служит подтверждением диагноза истинного повышенного слюноотделения. В редких случаях проблему может сопровождать тошнота и изменение в восприятии вкуса.

Однако существует и ложная гиперсаливация. В этом случае у больного присутствует ощущение избытка слюны во рту, но оно не связано с нарушениями в работе слюнных желез, так как секреции вырабатывается нормальное количество. Обычно такое явление провоцируют воспалительные процессы в ротовой полости, травмы языка, ожоги слизистой кипятком или перикоронарит, при котором нарушается процесс глотания.


Перед приемом пищи

Выделение слюны у здорового человека – нормальная ответная реакция на запах пищи. Нервные окончания вкусовых анализаторов находятся на слизистой в полости рта, в результате чего при их максимальном раздражении у человека обильно идут слюни. Это является своего рода сигналом желудочно-кишечного тракта о том, что он готов к работе. Чем вкуснее пахнет приготовленное блюдо, тем быстрее разгорается аппетит, и тем больше слюны выделяется.

После еды

К обильному слюнотечению может присоединиться чувство усталости и нарушенный аппетит. Чаще глистным инвазиям подвержены дети. Ребенок, особенно маленький, регулярно берет в рот грязные предметы, грызет немытые руки или съедает грязный фрукт или овощ.

Возможны и другие заболевания, которые связаны с проблемами ЖКТ, приводящие к повышенному слюноотделению. Слюни сильно бегут после еды при:

  • гастрите;
  • панкреатите;
  • язве желудка;
  • гастродуодените;
  • болезнях печени и желчевыводящих путей;
  • повышенной кислотности желудочного сока;
  • опухоли поджелудочной железы.

Слюнотечение во время сна

Во время ночного сна слюнотечение в норме уменьшается. Однако существует ряд причин, из-за которых ночью, пока взрослый или ребенок спит, слюна течет больше положенного. Среди основных факторов обильного слюноотделения во сне выделяют:

Причины повышенного слюноотделения

Самыми распространенными вопросами о гиперсаливации, на которые взрослые люди ищут объяснения, являются, почему, когда спишь, во сне захлебываешься слюной, и из-за чего маленький ребенок пускает и давится слюнками. В первом случае спектр причин весьма разнообразен - от простой простуды или аллергического насморка до искривления носовой перегородки или наличия особенностей в строении челюстей.

Для детей до года повышенное слюноотделение считается нормой. Их слюнные железы только начинают полноценно функционировать, к тому же малыши еще не успевают полностью освоить процесс сглатывания. Плюс, в этот период у большинства грудничков начинают резаться первые зубки, а этот процесс тоже сопровождается большим количеством слюнок.

Патологии слюнных желез у взрослых

Достаточно часто чрезмерная выработка слюны непосредственно связана с патологиями слюнных желез, которые чаще всего носят воспалительный характер.

При развитии острого воспаления в области слюнных желез к повышенному слюнотечению присоединяются такие симптомы, как повышенная температура тела, болевые ощущения и в некоторых случаях появление одновременно со слюной гнойных выделений.

Еще один вариант развития патологии обусловлено образованием опухолей в районе расположения слюнных желез. Важно вовремя обратится к специалисту, чтобы исключить серьезную проблему или правильно пролечить причину обильного слюнотечения.

Беременность

В период беременности в организме у женщин происходят определенные изменения, побочным эффектом которых может стать гиперсаливация. Ниже приведен ряд факторов, способных спровоцировать обильное течение слюней у беременных:

  1. Токсикоз. Во-первых, в это время в головном мозгу нарушается нормальное кровообращение. Во-вторых, из-за постоянных приступов тошноты, появляются проблемы со сглатыванием слюны.
  2. Изжога. Нарушается кислотный баланс в кишечнике.
  3. Повышенная чувствительность организма к лекарственным препаратам. Определенные из них могут усилить работу слюнных желез.

Как и у всех, у беременных может начаться обильное выделение слюней во сне. Важно о таких нюансах сообщать врачу, ведь причиной может быть и серьезное заболевание.

Другие причины

Среди других факторов, приводящих к гиперсаливации, стоит отметить:

Лечение гиперсаливации

Основной акцент в борьбе с гиперсаливацией делается на лечение заболевания, которое ее спровоцировало. Для этого необходимо прийти на прием к терапевту, который после осмотра, обследования и изучения состояния пациента либо назначит соответствующую терапию, либо даст направление к специалисту более узкого профиля. Например, к гастроэнтерологу, стоматологу, невропатологу или эндокринологу:

Однако существует ряд мер, направленных конкретно на устранение чрезмерного слюноотделения в период сна и бодрствования:

  1. Прием холинолитических препаратов, подавляющих выделение слюны. Например, Скополамин, Платифиллин, Риабал. Однако им характерны побочные эффекты, такие как сухость во рту, тахикардия и снижение зрения.
  2. Хирургическое вмешательство. Проводится операция по удалению выборочных слюнных желез.
  3. Лучевая терапия. Обеспечивает зарубцевание слюнных протоков.
  4. Инъекции ботокса в зоны слюнных желез. Приводят к блокировке выработки секреции.
  5. Криотерапия. Увеличивает рефлекторную частоту сглатываний.
  6. Гомеопатия.

В народной медицине также есть ряд эффективных методов борьбы с гиперсаливацией. Самым надежным является полоскание ротовой полости:

Также важную роль в предупреждении гиперсаливации играет профилактика. Специалисты советуют:

  • соблюдать личную гигиену;
  • заботится о зубах и ротовой полости;
  • правильно питаться, сократив в рационе количество продуктов с содержанием крахмала;
  • вести здоровый образ жизни;
  • посещать стоматолога для профилактического осмотра.

Слюна очень важна для нашего организма, ведь благодаря своим антибактериальным свойствам, она уничтожает инфекционные бактерии в ротовой полости, а также помогает пережевыванию и проглатыванию пищи. Однако нередко случается, что слюноотделение превышает допустимые нормы, и человек начинает испытывать дискомфорт. Научным языком данное явление называется гиперсаливацией, т.е., повышенное выделение слюны. Особенно этот досадный нюанс вызывает раздражение в ночное время – согласитесь, что нет ничего приятного в том, чтобы просыпаться на мокрой подушке. Серьезной проблемы в непроизвольном слюноотделении нет, но, тем не менее, человек чувствует себя неуютно, просыпаясь на влажной наволочке. И такое неудобство заставляет искать ответ на вопрос, почему во сне текут слюни изо рта . С чем это связано и как с этим бороться? Прежде всего, не стоит паниковать – никакой опасности для здоровья такая особенность не несет. Это больше проблема эстетического характера, и сначала необходимо выявить причину повышенного слюноотделения во сне, чтобы понять, как с этим можно бороться.

По каким причинам может течь слюна?

Причин выделения слюны во время сна может быть несколько, и зачастую они зависят от возраста человека. В некоторых случаях избавиться от данной неприятности поможет смена положения, а в некоторых без лечения не обойтись. Но обо всем по порядку.

Физиологические особенности . Иногда причина гиперсаливации кроется в строении рта, когда во время сна челюсть расслабляется и происходит обильное слюноотделение. Особенно, если человек спит на боку. Бороться с этим можно, приучив себя спать в другом положении, например, на спине. И обязательно при этом дышать только через нос.

Насморк . Это одна из самых распространенных причин выделения слюны во сне. И неважно, какого именно характера насморк, простудное заболевание или аллергия. Результат один: из-за заложенности носа рот во время сна самопроизвольно открывается и из него начинает обильно течь слюна. Здесь выход только один: .

Проблемы с зубами . Когда у человека проблемные , во рту появляется инфекция, вследствие чего во время сна происходит обильное слюноотделение. В этом случае необходимо посетить стоматолога. Похожая проблема наблюдается у грудничков, но связана она с прорезыванием зубов и решается при помощи препаратов для десен.

Хронические заболевания . Нередки случаи, когда слюна во сне выделяется из-за того, что в организме происходит воспалительный процесс. Например, если присутствует проблема с желудочно-кишечным трактом и наблюдается повышенное выделение кислоты. В данном случае рекомендуется обратиться к врачу, который назначит необходимое лечение.

Искривление носовой перегородки . Еще одна причина гиперсаливации, когда из-за данной патологии нос часто заложен, что провоцирует выделение слюны. В этом случае смена положения во сне не поможет, рот всё равно будет автоматически открываться из-за нехватки кислорода. Выход из данной ситуации поможет найти оториноларинголог.

Нервная система . Повышенное слюноотделение во сне может происходить и в том случае, если у человека из-за длительного приема антибиотиков есть нарушение в работе нервной системы. В этом случае рекомендуется проконсультироваться с невропатологом, который заменит препараты на менее агрессивные аналоги, либо поможет найти другое лечение.

Вредные привычки . При курении ротовые рецепторы и слюнные железы раздражаются, и никотин провоцирует дополнительное выделение слюны. Из-за этого курильщикам очень часто приходится сталкиваться с проблемой обильного слюноотделения во сне. Если не получается избавиться от вредной привычки, то нужно хотя бы не курить перед сном.

Посторонний предмет во рту . Бывает, что причиной гиперсаливации становится инородное тело в ротовой полости, например, зубные протезы или брекеты. Они нередко раздражают нервные окончания десен, вследствие чего на рефлекторном уровне начинает обильно выделяться слюна. В подобных случаях можно попробовать сменить позу и дышать носом.

Беременность . Во время беременности происходит гормональная перестройка организма, и нередки случаи, когда будущие мамы страдают от обильного выделения слюны во время сна, особенно на стадии токсикоза. Если подобная проблема начинает досаждать, то нужно обязательно сообщить об этом врачу, который будет контролировать данную ситуацию.

Как бороться с выделением слюны во время сна?

Если причина гиперсаливации оказалась в каком-либо заболевании, то не стоит заниматься самолечением, а нужно следовать исключительно указаниям врача. Если же ни один специалист не обнаружил никаких патологий, значит, проблема обильного слюноотделения во время сна кроется в физиологии. То есть, в особенности строения челюсти. Существует ряд рекомендаций, которые, может, и не решат проблему полностью, но значительно помогут при борьбе с данной неприятностью и уменьшат выделение слюны в ночное время.

Постарайтесь по возможности бороться с вредными привычками, например, курением.

Не употребляйте излишне острые блюда, а также ограничьте употребление соли.

Прекрасное вяжущее средство оказывает айва, поэтому пейте больше айвового сока.

Если вы принимаете какие-либо препараты, не превышайте назначенную вам дозу.

Полощите рот травяными настоями из коры дуба, ромашки, шалфея, чабреца и полыни.

Не пейте никакой жидкости перед сном – это поможет снизить слюноотделение.

Обратитесь к специалисту, который назначит вам курс дыхательной гимнастики.

Важно не забывать, что слюнные железы вырабатываются постоянно, поскольку их главная функция – оберегать ротовую полость от пересыхания, увлажняя носоглотку, горло и язык. И если существует какая-либо проблема, слюна начинает вырабатываться автоматически, защищая организм от обезвоживания. Серьезных проблем переизбыток слюноотделения не представляет, но, тем не менее, заставляет человека испытывать дискомфорт. Поэтому работу слюнных желез необходимо стараться регулировать.

  • Частое глотание (за счет появления в ротовой полости большого количества слюны).
  • Выделение слюны из полости рта, чаще в виде постоянного или периодического стекания слюны из уголка рта.
  • Повреждение (нарушение целостности) кожи подбородка, реже щек за счет раздражения слюной.
  • Появление гнойничковой сыпи (пузырьков, содержащих микроорганизмы и клетки крови) в зонах повреждения кожи.

Формы

В зависимости от механизма возникновения выделяют 2 формы слюнотечения.

  • Истинная гиперсаливация – слюнотечение, возникающее за счет повышенной выработки слюны (например, при воспалении полости рта).
  • Ложная гиперсаливация, или псевдогиперсаливация – слюнотечение, развивающееся из-за:
    • нарушений проглатывания слюны (например, при ангине (воспалении лимфоидной ткани глотки), бешенстве (инфекционном вирусном заболевании, поражающем нервную систему) и болезни Паркинсона (медленно прогрессирующем неврологическом синдроме, характеризующемся повышением тонуса мышц, их дрожанием и ограничением движений));
    • нарушения работы мышц, утрачивающих способность полностью закрывать рот (например, при поражении лицевого нерва);
    • разрушения губ (например, после травмы или при туберкулезе губ (инфекционном заболевании, вызываемом туберкулезной палочкой)).
В зависимости от уровня возникновения выделяют следующие формы заболевания:
  • слюнотечение, развивающееся за счет нарушений деятельности слюнных желез (например, при воспалении полости рта, при раздражении ртутью и др.);
  • слюнотечение, развивающееся за счет нарушений деятельности головного и спинного мозга (например, при психозах (болезненное расстройство психики, проявляющееся нарушенным отражением реального мира), атеросклерозе сосудов головного мозга (появление в сосудах бляшек, содержащих холестерин - жироподобное вещество), бульбарном параличе (поражение IX, X, XII пар черепных нервов в продолговатом мозге) и др.);
  • слюнотечение, развивающееся за счет рефлекторных воздействий (то есть передачи импульсов от органов на слюнные железы через нервную систему) от внутренних органов (например, от пищевода, желудка, носовой полости, матки, почек и др.).
В зависимости от времени возникновения слюнотечения выделяют несколько форм.
  • Дневное слюнотечение (часто появляющееся в строго определенные часы) возникает при воспалительных заболеваниях носа.
  • Ночное слюнотечение развивается при глистных инвазиях (внедрение в организм человека круглых или плоских червей), при гастрите (воспаление желудка) с пониженной кислотностью желудочного сока. Ночью у таких больных вначале возникает тошнота, затем – выделение большого количества прозрачной слюны.
  • Утреннее слюнотечение.
  • Приступообразное слюнотечение, возникающее после эмоциональной нагрузки, которое характерно для психозов (болезненное расстройство психики, проявляющееся нарушенным восприятием реального мира).
При большинстве заболеваний слюнотечение продолжается в течение суток.

Причины

Слюнотечение может быть симптомом многих заболеваний и состояний.

  • Изменения со стороны полости рта:
    • стоматит (воспаление слизистой оболочки полости рта);
    • гингивит (воспаление десен);
    • сиалоаденит (вирусное воспаление ткани слюнных желез).
  • Заболевания органов пищеварения.
    • Сужение пищевода (например, после его воспаления или химического ожога).
    • Гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка):
      • с повышенной секрецией (выработкой) желудочного сока;
      • с пониженной секрецией желудочного сока.
    • Язва (глубокий дефект) желудка.
    • Язва двенадцатиперстной кишки.
    • Острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы, длящееся менее 6 месяцев).
    • Хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы, длящееся более 6 месяцев).
  • Заболевания нервной системы:
    • инсульт (гибель участка головного мозга);
    • болезнь Паркинсона (медленно прогрессирующий неврологический синдром, характеризующийся повышением тонуса мышц, их дрожанием и ограничением движений);
    • опухоли головного мозга;
    • бульбарный паралич (поражение IX, X, XII пар черепных нервов в продолговатом мозге);
    • ваготония (повышение тонуса парасимпатической нервной системы – части вегетативной нервной системы, нервные узлы которой расположены в органах или недалеко от них);
    • воспаление тройничного нерва (пятая пара черепно-мозговых нервов);
    • воспаление лицевого нерва (седьмая пара черепно-мозговых нервов);
    • психозы (болезненное расстройство психики, проявляющееся нарушенным восприятием реального мира);
    • некоторые формы шизофрении (тяжелое психическое расстройство, влияющее на многие функции сознания и поведения);
    • неврозы (обратимые (то есть способные к излечению) психические нарушения);
    • олигофрения (врожденное (возникшее внутриутробно) слабоумие, то есть недоразвитие умственной деятельности);
    • идиотия (самая глубокая степень олигофрении, характеризующаяся почти полным отсутствием речи и мышления);
    • кретинизм (заболевание, характеризующееся задержкой физического и психического развития вследствие снижения выработки гормонов щитовидной железы).
  • Бешенство (острое инфекционное вирусное заболевание, поражающее центральную нервную систему).
  • Глистные инвазии (внедрение в организм плоских или круглых червей).
  • Недостаточность никотиновой кислоты (заболевание, развившееся вследствие дефицита никотиновой кислоты, то есть витамина РР, содержащегося в ржаном хлебе, мясных продуктах, фасоли, гречке, ананасах, грибах).
  • Отравление различными химическими веществами при их попадании в организм с вдыхаемым воздухом, проглатывании с пищей или водой, а также через кожу:
    • ртутью;
    • йодом;
    • бромом;
    • хлором;
    • медью;
    • оловом.
  • Воздействие некоторых лекарственных препаратов:
    • М-холиномиметиков (группа препаратов, возбуждающих парасимпатическую нервную систему, которые используются для лечения глаукомы (повышенного внутриглазного давления) и других заболеваний);
    • солей лития (группа препаратов, используемых для лечения некоторых психических заболеваний);
    • антиконвульсантов (группа препаратов, применяющиеся для предупреждения возникновения судорог).
  • Уремия (самоотравление организма, возникающее в результате нарушении функции почек).
  • Рефлекторное слюнотечение (то есть непроизвольное выделение слюны в ответ на получение импульсов головным мозгом от различных органов) может иметь место при заболеваниях:
    • носа;
    • реже - почек и других органов.

Диагностика

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) появилось слюнотечение, в какое время суток оно возникает, сопровождается ли тошнотой, с чем пациент связывает возникновение этих симптомов).
  • Анализ анамнеза жизни. Есть ли у пациента какие-либо хронические заболевания, отмечаются ли наследственные (передаются от родителей к детям) заболевания, имеет ли пациент вредные привычки, принимал ли длительно какие-нибудь препараты, выявлялись ли у него опухоли, контактировал ли он с токсическими (отравляющими) веществами.
  • Физикальный осмотр. Определяется выделение слюны из полости рта, повреждение кожи подбородка, возможна гнойничковая сыпь в уголках рта и на подбородке.
  • Функциональное исследование слюнных желез при истинной гиперсаливации (повышенной выработке слюны) выявляет повышение количества выделяемой слюны более 10 миллилитров за 20 минут (норма – 1-4 миллилитра). При псевдогиперсаливации (то есть слюнотечении за счет нарушения проглатывания слюны или нарушений закрытия рта) количество выделяемой слюны соответствует норме.
  • Консультации узких специалистов ( , и др.) выполняется для установки заболевания или состояния, которое привело к слюнотечению. Возможна также консультация .

Лечение слюнотечения

  • Основа лечения – это лечение заболевания, которое вызвало слюнотечение (например, полоскание полости рта раствором шалфея или ромашки эффективно при слюнотечении, возникшем в результате раздражения полости рта, психотерапия приносит положительный эффект при слюнотечении, развившемся в результате неврозов (обратимых, то есть излечиваемых, психических расстройств)).
  • Прием холинолитических препаратов, или холиноблокаторов – препаратов, препятствующих высокой активности парасимпатической нервной системы (отдела нервной системы, нервные узлы которого расположены в органах или рядом с ними).
    • Эти препараты уменьшают выделение слюны слюнными железами.
    • При их применении возможен ряд неприятных эффектов: сухость полости рта, повышение внутриглазного давления, увеличение частоты сердечных сокращений.
  • Хирургическое лечение (удаление крупных слюнных желез). Возможное осложнение: повреждение лицевых нервов с нарушением симметричности лица.
  • Облучение крупных слюнных желез вызывает гибель части клеток, вырабатывающих слюну, и развитие рубцовой ткани внутри слюнных желез. Возможное осложнение: кариес зубов (разрушение ткани зубов под воздействием микроорганизмов) в связи с тем, что оставшееся малое количество слюны не способно полностью обезвреживать микробы в полости рта.
  • Упражнения для мышц лица применяются при слюнотечении из-за постоянно приоткрытого рта вследствие слабости мышц лица (при заболеваниях нервной системы, например, после инсультов – гибели участка головного мозга). Метод недостаточно эффективен.
  • Инъекционное введение (то есть с помощью шприца) ботулинического токсина в околоушные слюнные железы прекращает секрецию (выработку) ими слюны на срок 6-8 месяцев.

Осложнения и последствия

Осложнения слюнотечения.

  • Повреждение (то есть нарушение целостности) кожи лица.
  • Инфекционные осложнения (появление гнойничковой сыпи (пузырьков, содержащих микроорганизмы и клетки крови)).
  • Обезвоживание.
  • Психологический дискомфорт, в том числе нарушения сна.
Последствия слюнотечения могут отсутствовать при своевременно начатом и полноценном лечении.

Профилактика слюнотечения

  • Первичная профилактика слюнотечения (то есть до его возникновения) – это предупреждение заболеваний, которые могут привести к слюнотечению (например, использование препаратов, снижающих повышенное артериальное давление и уровень холестерина (жироподобного вещества), а также препятствующих склеиванию тромбоцитов (кровяных пластинок), обеспечивают профилактику инсульта – гибели участка головного мозга).
  • Вторичная профилактика (то есть после развития заболевания) слюнотечения заключается в полноценном своевременном лечении заболеваний, сопровождающихся слюнотечением (например, полоскание полости рта противомикробными средствами при наличии инфекции полости рта и др.).

Дополнительно

  • Слюна вырабатывается слюнными железами.
  • Существует три пары крупных слюнных желез (околоушные, подчелюстные и подъязычные) и множество мелких желез слизистой оболочки ротовой полости.
    • Мелкие слюнные железы выделяют слюну постоянно, смачивая слизистую оболочку полости рта и залечивая микроповреждения.
    • Крупные слюнные железы вырабатывают слюну только при стимуляции (например, при виде и запахе пищи).
  • Слюнотечение может возникать как при повышенной секреции (выделении) слюны слюнными железами, так и при нормальной.
  • В норме за сутки выделяется примерно полтора-два литра слюны. При некоторых заболеваниях за сутки может образовываться 10-12 литров слюны.
Цели выделения слюны.
  • Пищеварительные:
    • увлажнение пищи;
    • растворение пищи;
    • частичное переваривание пищи;
    • облегчение проглатывания пищи.
  • Непищеварительные:
    • выведение вредных продуктов обмена веществ (мочевины, мочевой кислоты, солей свинца и ртути), а также некоторых лекарств, которые удаляются из организма при сплевывании;
    • уничтожение бактерий и вирусов за счет некоторых веществ слюны (например, лизоцима), которые способствуют повреждению оболочки микроорганизмов и их гибели;
    • заживление повреждений полости рта;
    • смачивание полости рта и глотки, помогающее говорить.
  • Регуляция слюноотделения осуществляется головным мозгом и вегетативной нервной системой (отдел нервной системы, регулирующий деятельность внутренних органов, желез внутренней и внешней секреции (органов, вырабатывающих специфические вещества различной химической природы), кровеносных и лимфатических сосудов).
    • Влияние парасимпатической нервной системы (часть вегетативной нервной системы, нервные узлы которой расположены в органах или недалеко от них) вызывает выделение жидкой слюны.
    • Влияние симпатической нервной системы (часть вегетативной нервной системы, нервные узлы которой расположены на значительном расстоянии от иннервируемых органов) вызывает выделение густой слюны и торможение слюноотделения.