Отчего возникает помутнение стекловидного тела. Деструкция стекловидного тела — лечение Плавающие помутнения в стекловидном теле лечение

Стекловидное тело – это прозрачное вещество желейной консистенции, заполняющее пространство в глазном яблоке между сетчаткой и хрусталиком. В строении стекловидного тела нет кровеносных сосудов, но оно выполняет несколько важнейших функций в зрительном аппарате человека. Его упругая форма поддерживается белковыми фибриллами, формирующими достаточно жесткий каркас. В нормальном состоянии стекловидное тело полностью прозрачное, но если по каким-либо причинам белковые фибриллы уплотняются или деформируются, развивается деструкция стекловидного тела глаза.

Это собирательный термин для определения ряда патологий, сопровождающихся разрушением тканей глазных структур. Проявляется она как помутнение стекловидного тела в виде нитей, точек, зерен, которые повторяют движения глазного яблока. Патология не так опасна, как может показаться непосвященному человеку, но игнорировать ее тоже нежелательно.

В тяжелых случаях помутнение приведет к серьезным нарушениям зрения, разрыву или отслоению сетчатки, снижению качества жизни и потере трудоспособности человека. Но в большинстве случаев деструкцию удается успешно устранить с помощью медикаментозной терапии или хирургической операции.

Причины развития

Наиболее распространенные причины деструкции стекловидного тела можно разделить на три категории:

• Офтальмологические заболевания – например, разрушение структуры глазного яблока является одним из самых частых осложнений запущенной катаракты. Травмы и хирургические операции тоже приводят к уплотнению фиброзных тканей.
• Патологии кровеносной системы – при нарушениях кровообращения функции стекловидного тела тоже нарушаются, так как ткани не получают в достаточном объеме кислород, и питательные вещества, их структура изменяется.
• Близорукость или хирургическое вмешательство на хрусталике, когда его заменяют искусственным.
• Возрастные изменения организма. У пожилых людей стекловидное тело по естественным причинам утрачивает свои свойства и характеристики. В нем скапливаются нерастворимые кристаллы холестерина и белка. Когда свет проходит через глазное яблоко, эти мельчайшие плотные частички отбрасывают тень на сетчатку. Эти небольшие тени и есть те самые «мушки» перед глазами, которые начинают беспокоить многих людей пожилого возраста.

Изменения структуры стекловидного тела глаза почти никогда не имеет медицинских последствий. Но часто становится причиной большого дискомфорта для пациента

Зернистые или ниточные уплотнения приводят к тому, что само тело начинает разжижаться, утрачивать форму, спадаться и расслаиваться. Чем опасно такое явление, понять несложно: рано или поздно пораженный глаз начнет плохо видеть и человек превратится в инвалида.

Чтобы понять, что происходит в органах зрения при развитии это патологии, нужно немного подробнее рассмотреть структуру и строение глазного яблока. Стекловидное тело заполняет всю заднюю часть глазного яблока, на определенных участках оно плотно прилегает к сетчатке, а в некоторых местах – по кругу диска зрительного нерва и по зубчатой линии – соединяется с ней. Благодаря прозрачной гелевой структуре, сетчатка поддерживается в жидком состоянии и получает свет.

Но с возрастом стекловидное тело изменяется: в центральной части оно становится жидким, а по краям уплотняется. Этот процесс в офтальмологии называется синерезис. Под действием собственной массы гелевая субстанция, застывшая по краям, отделяется и проваливается в жидкую часть по центру стекловидного тела. Отслойка заднего участка стекловидного тела от сетчатки – наиболее распространенная причина нарушений зрения, такой процесс отмечается фактически у половины людей к 80 годам. Провоцирующим фактором часто становится сахарный диабет.

Разновидности и типы заболевания

Деструкция в первую очередь делится на две больших категории по своим проявлениям:

• Бессимптомная – не провоцирующая у пациента никакого дискомфорта, не влияющая на его качество и, соответственно, не требующая лечения.
• Симптоматическая – человека часто беспокоят «мушки» перед глазами, «золотые и серебряные дожди», летающие паутинки и т.д. Симптоматическая деструкция может говорить о том, что произошел разрыв сетчатки или ее отслоение, к тому же существенно влияет на качество жизни, снижает трудоспособность, а потому требует лечения.

Также выделяют несколько типов деструкции:

• нитчатая – отмечается у людей молодого возраста, проявляется как множественные точки, паутинки и мушки перед глазами пациента, структурные изменения стеклообразного тела представляют собой коллагеновые волокна, сплетенные между собой;
• диффузная – встречается чаще у пожилых пациентов, развивается по причине возрастных изменений глазного яблока;
• деструкция, при которой происходит отслойка задней мембраны и формирования кольца Вейсса, – последнее образуется, когда задняя мембрана отрывается, бывает очень плотным, с высоким содержанием пигментных частиц, что существенно ухудшает качество зрения.

Как распознать патологию

К основным симптомам деструкции стекловидного тела относятся, как уже говорилось выше, затемнения, точки, паутинки, время от времени появляющиеся перед глазами. Изменения стекловидного тела могут иметь самые разные формы, размер, конфигурации, иногда они очень плотные, а в некоторых случаях почти прозрачные и незаметные. Особенно хорошо они заметны, если пациент посмотрит на чистое голубое небо или на снежный покров, то есть светлую поверхность, хорошо отражающую и пропускающую свет.

Вот так выглядят патологические изменения в структуре пораженного стекловидного тела глаза

Важный симптом на начальной стадии патологии: при попытке лучше рассмотреть точки и «мушки» перемещаются вместе с движением глазного яблока, поэтому сфокусировать на них взгляд и изучить их сложно.

В дальнейшем по мере прогрессирования патологии отмечаются такие характерные признаки:

• Черные точки перед глазами появляются все чаще, их становится больше, они темнеют, иногда пациенты жалуются на «черный дождь», внезапно падающий на глаза.
• Кроме точек и потемнений, перед глазами появляются молнии и вспышки. Этот симптом крайне опасен: возможно, так проявляется расслоение стекловидного тела или отслойка сетчатки, требуется срочно обращаться к врачу.

Нередко долгое время проявления деструкции стекловидного тела человек списывает на банальную усталость глаз после длительной работы за компьютером, например. Сначала достаточно просто сменить вид деятельности и дать органам зрения полноценный отдых. Но если перечисленные выше симптомы болезни беспокоят все чаще, лучше обследоваться у офтальмолога.

Едва заметные помутнения, черные точки и паутинки, плавающие перед глазами при взгляде на небо, стекло, зеркало – это и есть основной симптом легкой стадии деструкции глаза

Методы лечения

Статистика доказывает: лишь в 15% случаев «мушки», вспышки и помутнения перед глазами встречаются при разрыве или отслойке сетчатки. Намного чаще такое явление совершенно безобидно. Со временем пятна и точки сами по себе бледнеют и уменьшаются или же пациент привыкает к этим проявлениям и уже не замечает их. Но есть и другие данные, согласно которым каждый десятый пациент с подобным диагнозом готов на хирургическое вмешательство, чтобы избавиться наконец-то от мушек и точек перед глазами.

Все обследования при подозрении на деструкцию стеклянного тела проводятся с использованием современной аппаратуры – современной и безопасной

Хирургическая операция

Лечение деструкции стекловидного тела глаза требуется лишь в тех случаях, когда симптомы не проходят со временем, а усиливаются, и приводят к нарушениям зрения.

Но и тогда препараты системного действия или глазные капли мало эффективны. Потребуется удаление стекловидного тела глаза – витрэктомия. В ходе операции поврежденное стекловидное тело глаза полностью удаляется, а вместо него вводится солевой раствор. При этом возможные риски и осложнения такого вмешательства намного выше, чем опасность самих мушек.

Лазерное лечение

Современным альтернативным методом лечения патологии является лазерная терапия. Витреолизис – это совершенно безболезненная, неинвазивная и неопасная операция, позволяющая полностью избавиться от потемнений и уплотнений стекловидного тела. Тонкий лазерный луч направляется на пораженные участки, под его воздействием коллагеновые уплотнения рассасываются и испаряются, деструкция становится намного меньше или полностью исчезает.

Направленный лазерный луч воздействует точно там, где это требуется, и помогает быстро и безболезненно полностью избавиться от патологии

Предварительно в глазное яблоко вводятся анестетик и контактная линза. Врач может точно контролировать все свои действия, а пациент при этом не ощущает никакой боли. Метод самый безопасный и надежный на сегодняшний день, но не всегда эффективный: чем меньше деструкции и чем ближе они расположены к глазному яблоку, тем сложнее хирургу-офтальмологу будет их убрать лазером.

Другие методы

Эффективно лечить деструкцию стекловидного тела глазного яблока народными средствами невозможно. Но поскольку эта патология развивается преимущественно у людей старше 65 лет, с помощью нетрадиционной медицины удается укрепить зрительный аппарат и немного растянуть естественный процесс старения.

Прогноз заболевания почти всегда благополучный – его можно вылечить, если начать терапию как можно раньше, проводить комплексно и полноценно. В самых серьезных случаях проводится замена удаленного стекловидного тела специальным имплантом. Но поскольку операционный риск очень высок, в последние годы прямое хирургическое вмешательство не выполняется. Предпочтительнее лазерная операция, если же пациент по каким-либо соображениям не может ее себе позволить, остается только приспособиться к дефекту зрения.

Довольно часто на приеме у офтальмолога пациенты жалуются на появление в глазах мерцающих точек, вспышек, которые возникают во время движения глазного яблока.

Такие визуальные эффекты появляются в разном возрасте. Обычно они особенно заметны при ярком дневном освещении или при разглядывании предметов белого цвета.

Иногда количество мушек уменьшается или они пропадают совсем. Но когда этого не происходит, а симптомы только прогрессируют, очень важно установить их истинную причину.

В ряде случаев они указывают на серьезные заболевания органов зрения. Одним из таких распространенных заболеваний является деструкция стекловидного тела.

Что это такое

Деструкция стекловидного тела – изменение строения стекловидного тела, сопровождающееся его помутнением и нарушением функций. Симптомы появляются уже на ранней стадии заболевания, и при помощи специального лечения его прогрессирование можно остановить.

Краткое описание болезни

Стекловидное тело – гелеобразное вещество, полностью заполняющее пространство между хрусталиком и сетчаткой. В его состав входят несколько основных компонентов:

• вода;
• гиалуроновая кислота;
• протеогликаны;
• коллаген.

Именно коллаген и гиалуроновая кислота делают стекловидное тело густым и напоминающим по структуре гель.

Стекловидное тело у абсолютно здорового человека прозрачное и бесцветное. Таким его делает особая структура молекул тех веществ, из которых оно состоит.

Из-за некоторых болезней свойства молекул меняются, и они распадаются на более мелкие частицы.

В таком случае меняется не только структура стекловидного тела, но и уменьшается его размер. В итоге, стекловидное тело заполняется мутными непрозрачными образованиями, которые являются продуктами распада холестерина и белков.

Тень от них проецируется на сетчатку, заставляя человеческий глаз видеть их как точки или мерцающие молнии.

Распространенность и значимость

Деструкция стекловидного тела – распространенная патология, которая встречается почти у 70% людей среднего возраста, обращающихся за офтальмологической помощью.

Наиболее часто с заболеваниям сталкиваются люди в возрасте 40-65 лет. Женщины болеют чаще, чем мужчины, однако причины такой корреляции заболеваемости с полом не установлены.

В последние годы отмечается тенденция к снижению среднего возраста манифестации ДСТ: все больше детей и молодых людей страдают от этого недуга.

Факторы риска

Для некоторых групп лиц риск заболеть деструкцией стекловидного тела выше среднего в популяции. Вот основные категории людей, подверженных ДСТ:

• люди старше 40 лет;
• лица женского пола;
• пациенты с миопией высокой степени;
• люди, чья работа связана с высокими нагрузками на глаза или воздействием вредных веществ;
• беременные и кормящие женщины;
• люди, страдающие от всевозможных хронических заболеваний.

Причины

Известно огромное количество причин, которые вызывают деструкцию стекловидного тела. В большинстве случаев ДСТ развивается под влиянием сразу нескольких причин. Причины обычно разделяют на физиологические и патологические. К физиологическим относят:

• возрастные дегенеративные изменения;
• изменения гормонального фона, связанные с естественными состояниями (беременность, половое созревание, лактация);
• высокие физические или психологические нагрузки;
• недостаточное питание, которое вызвало дефицит витаминов и микроэлементов.

Патологическими считаются следующие причины:

Виды

Выделяется несколько разновидностей деструкции стекловидного тела:

1. Нитчатая деструкция. При этой форме заболевания в стекловидном теле при аппаратном обследования обнаруживаются продолговатые волокна, расположенные на небольшом состоянии друг от друга. Такая форма обычно возникает у лиц, страдающих сосудистыми и метаболическими нарушениями, близорукостью , а также у людей в пожилом возрасте. Степень заболевания может варьироваться от легкой до крайне тяжелой.
2. Зернистая деструкция. В этом случае при осмотре щелевой лампой обнаруживают округлые частицы, напоминающие мелкодисперсную взвесь. Взвесь состоит из пигментных клеток, белковых оснований и лейкоцитов. Наиболее подвержены этой форме ДСТ больные сахарным диабетом и хроническими инфекционными заболеваниями глаз.
3. Кристаллическая деструкция. Эта форма является самой редкой. При микроскопическом обследовании обнаруживаются частицы, по форме напоминающие кристаллы. В стекловидном теле накапливаются соли кальция, магния и продукты распада холестерина.

Симптомы и способы диагностики

Деструкцию стекловидного тела нетрудно заподозрить по жалобам больного. Как было сказано выше, главный симптом, беспокоящий пациентов, - появление различных визуальных эффектов, напоминающих мелькание «мушек» .

Такой симптом характерен для десятков других заболеваний, но некоторые признаки заставляют подозревать именно деструкцию стекловидного тела :

• визуальные эффекты сохраняются постоянно;
• «мушки» не меняют свои формы и размеры;
• «мушки» заметны только тогда, когда больной находится в условиях яркого естественного освещения или смотрит на белые предметы.

По степени выраженности симптомов можно судить о тяжести заболевания. Чем сильнее заметны проявления, частицы, мелькающие в глазах крупнее, тем тяжелее поражение стекловидного тела.

Очень важно не игнорировать эти симптомы, так как без должной терапии ДСТ может привести к отслойке стекловидного тела и необратимой потере зрения.

Кроме сбора анамнеза для постановки точного диагноза врачи используют аппаратные методики. Чаще всего применяются:

• офтальмоскопия;
• осмотр в щелевой лампе;
• автоматизированная проверка остроты зрения.

Для составления полной картины заболевания пациенту предлагается пройти осмотр невролога, терапевта, эндокринолога и ревматолога.

Лечение

К сожалению, в большинстве клинических ситуаций ни один из существующих на данный момент методов лечения не оказывает достаточного эффекта. В некоторых случаях ситуация разрешается самостоятельного без какого-либо вмешательства, но чаще всего нарушения в работе стекловидного тела остаются на всю жизнь.

Вопрос о необходимости лечения должен решаться индивидуально для каждого пациента с учетом тяжести проявлений и формы ДСТ. Радикальных и специфических способов восстановить строение стекловидного тела не существует. Все методы лечения направлены на устранение причин, вызвавших ДСТ, и на снятие неприятных симптомов.

Медикаментозное лечение

При деструкции стекловидного тела назначаются следующие препараты:

Хирургическое лечение

Хирургические методы лечения должны применяться с большой осторожностью и только тогда, когда предполагаемая польза превышает риск. Это связано с высокой вероятностью развития тяжелых послеоперационных осложнений у пациентов с ДСТ. Операции противопоказаны пациентам старше 65 лет из-за прогрессирующих возрастных изменений.

Проводятся следующие виды операций:

• витреолизис (лазерная операция, предусматривающая разрушение мутных частиц в стекловидном теле);
• витрэктомия (удаление естественного стекловидного тела и полная его замена на имплант).

Народные методы лечения

Нетрадиционная медицина предлагает лечить деструкцию стекловидного тела путем закапывания в глаза самодельных капель. Для изготовления таких капель используют:

• мед и воду;
• мед и сок алоэ;
• прополис.

Народные методы лечения нужно использовать с осторожностью, так как иногда они могут лишь усугубить ситуацию.

Профилактика

Не существует специфически мер профилактики ДСТ, но специалисты советуют:

• укреплять организм;
• вести здоровый образ жизни;
• правильно питаться;
• снизить нагрузки на глаза;
• вовремя лечить офтальмологические заболевания.

Прогноз

В большинстве случаев прогноз благоприятный, и заболевание разрешается самостоятельно. В ряде случаев строение стекловидного тела восстанавливается при помощи различных методов лечения. Примерно в 10% случаев ДСТ не поддается лечению, остается с пациентом до конца жизни и приводит к значительному снижению зрения.

Итоги

1. Деструкция стекловидного тела – одно из самых часто встречающихся офтальмологических заболеваний.
2. В основном оно развивается у людей старше 40 лет.
3. ДСТ может развиваться из-за большого количества причин.
4. Прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Видео

Представляем вашему вниманию следующее видео:

Глаза имеет медицинское название деструкция. При данной патологии органов зрения происходит возникновение в зрительном пространстве всевозможных визуальных образов, которые двигаются вместе с перемещением взгляда.

Стекловидное тело находится между хрусталиком и сетчаткой

Стекловидное тело — это вязкое гелевидное вещество, заполняющее промежуток между глазным и .

Студнеподобная жидкость, наполняющая 2/3 части глазного яблока от общего его объема, помещена в каркас, состоящий из фибриллярных белков.

В нормальном состоянии стекловидное тело должно быть полностью прозрачным. В ходе деструкции некоторые из его длинных волокон утолщаются, образовывая мутность.

Если же происходит его разжижение, фибриллы прилипают друг к другу, сплетаются, создавая зрительные впечатления в виде изображений, наподобие различных пауков либо осьминогов. При этом стекловидное тело распадается на две неоднородные части — густое вещество и жидкое.

В ходе процесса разжижения появляются так называемые мушки, а также искры и световые проблески в глазных органах по причине противоестественной реакции на зоны оптических пустот.

Подобные проявления нельзя сравнивать с кратковременными эффектами, появляющимися вследствие возникновения некоторых факторов:

• колебания артериального давления;
• поднятия различной степени тяжестей;
• выполнения усиленных физических нагрузок;
• получения мощных ударов в область головы.

Заметность помутнений значительно увеличивается при взгляде человека на любую однотонную яркую плоскость. Это может быть белый чистый снег, ясное голубое небо или просто обычная белая стена.

Присутствие слабых зрительных эффектов могут пренебрегаться человеком, либо приносить легкое раздражение и неудобства. При серьезных нарушениях однородности вещества происходит развитие заболеваний зрительных органов, а также губительное воздействие на психологическое состояние человека.

Деструкция — это не самостоятельное заболевание. Ее возникновение указывает на существование всякого рода проблем с глазами и необходимость применения лечебных действий.

Причины возникновения

Наиболее частой причиной появления помутнений стекловидной жидкости выступает течение обычных физиологических процессов, направленных на постепенное старение человеческого организма.

В связи с этим огромное количество людей средней, также как и пожилой категории человечества, в различной мере проявлений встречаются с патологическими зрительными явлениями.

Существует ряд определенных факторов, влияющих на развитие деструкции:

1. наличие близорукости;
2. механические травмы зрительных органов;
3. заболевания кровеносных сосудов, включая инсульты;
4. поражение инфекциями, протекание различных воспалительных процессов в районе глаз, среди которых , хорсоидит, блефарит;
5. серьезные травмы черепа;
6. проявления вегето-сосудистой дистонии;
7. сильное истощение организма;
8. гормональные сбои по возрастным причинам, из-за патологических протеканий, в период беременности и кормления грудью;
9. сахарный диабет, другие заболевания, обусловленные разрушением нормальной деятельности обменных процессов человеческого организма;
10. усиленные нагрузки на глазные органы;
11. воздействие различных токсинов и радиации.

Диагностика

Для достоверности выявления заболевания применяются определенные методы диагностирования пациента:

• офтальмоскопия;
• биомикроскопия глаза;
• определение степени резкости зрения;
• сбор анамнеза.

На основании результатов проведенных исследований подтверждается либо опровергается существование в стекловидном теле зрительных органов деструктивных процессов.

Проведение лечебных действий

В общем, осуществление терапевтических действий по лечению помутнения стекловидного тела в относительной степени не приносят должных результатов.

Мелкие волокна соединительной ткани в случаях небольших деструктивных изменений самоликвидируются. Но вот при достаточно крупных формированиях остатки волокон, как и отложения кристаллов, сохраняются там навсегда.

Определение потребности, а также эффективности проведения терапевтических мер по лечению данного заболевания происходит индивидуально, в зависимости от определенных факторов:

1. наличие оптических явлений;
2. нарушение остроты зрения;
3. объем деструктивных разрушений;
4. воздействие патологических поражений на дальнейшую работоспособность и общее самочувствие человека.

Осуществление терапевтических мероприятий по избавлению от проблемы заключается в следующем:

• устранение причин, спровоцировавших течение патологического разрушительного процесса;
• уменьшение напряженности зрительных органов;
• прибегание к медикаментозным методам лечения.

При деструктивных поражениях области стекловидного тела медицинские работники обычно рекомендуют пациенту применение определенных лекарственных средств:

1. препараты, имеющие растворяющее действие, такие как раствор йодистого калия в виде проведения местных инсталляций, а также вобэнзим или траумель С — для приема внутрь;
2. эмоксипин – антиоксидантное средство, приводящее в норму микроциркуляцию в тканях органов зрения, используется подкожно в область нижнего века;
3. кавинтон, циннаризин — препараты, укрепляющие сосуды головного мозга, улучшающие их проходимость, тем самым способствуя возобновлению правильного процесса кровообращения.

Иногда в определенных случаях уместным в лечении становится избавление от патологических образований с помощью оперативного вмешательства. Предполагается два способа проведения данных манипуляционных действий:

• витреолизис, предполагающий раздробление деструктивных образований YAG-лазером;
• витрэктомия, которая представляет собой замещение стекловидного тела в полном объеме, либо его часть, на искусственный материал.

Применение в лечении помутнения стекловидного тела метода оперативного вмешательства имеет огромный риск возникновения серьезных последствий. Среди них:

1. артериальная гипотензия;
2. различные нарушения кровотока с возможным кровоизлиянием в мозг.

По большей степени прибегание для избавления от патологии к операции не является резонным. В особенности это относится к пожилой категории человечества по причине прогрессирования образований, а также нарастания сложностей с заболеваниями сосудов.

Допускается проведение терапевтических мер по лечению данной патологии глаз с использованием народных методов. Эффективным способом лечебной терапии в этой области считается использование специального массажа участка глазных яблок, с помощью которого происходит улучшение кровотока тканях глазных органов.

Достаточно распространенным природным средством для уменьшения деструктивных проявлений является закапывание капель в уголки глаз на основе:

• меда с добавлением воды в пропорции 2:1;
• меда и алоэ вера в равных частях;
• прополиса, разведенного водой.

Но стоит помнить, что все лечебные действия по избавлению от стекловидного тела должны выполняться только под контролем специалистов.

В целях проведения профилактических мер по предупреждению возникновения деструкции следует придерживаться некоторых действенных рекомендаций. К ним относятся:

1. соблюдение правильного образа жизни;
2. недопущение зрительных перегрузок;
3. применение витаминов для глаз;
4. своевременное налаживание уровня гормонов;
5. периодическое наведывание к офтальмологу.

В современной медицине проблемы в области стекловидного тела глаз, связанные с деструктивными изменениями, не считаются особо значимыми. Несмотря на это, численность подобных пациентов достаточно большая.

Стоит надеяться, что в скором будущем ученые в области офтальмологии смогут создать удобные и безопасные методы избавления от неприятных изменений в стекловидном теле зрительных органов.

Мушки в глазах? Что это и насколько опасно — в видеоматериале:

Деструкцией стекловидного тела называют помутнение волокон, входящих в строение глазного яблока. Главными причинами образования деструктивного процесса, приводящего к помутнению, могут стать болезни кроветворной системы, предшествующие заболевания глаз, а также изменения возрастного и физиологического характера, происходящие со временем в организме человека.

Лечение данного заболевания состоит из устранения симптомов, которые сопровождают помутнение либо удаление проблемных участков при помощи хирургической операции. Появление помутнения стекловидного тела никак не влияет на активность образа жизни пациента. Однако в слишком запущенной форме допускается появление частичной (иногда полной) потери зрения на больном глазу.

Стекловидное тело выглядит, как прозрачное вещество, не имеющее сосудов. Им заполнена полость глазного яблока, находящаяся между хрусталиком и сетчаткой. У здорового человека оно абсолютно прозрачное, чистое, не имеющее никаких видоизменений и включений.

Деструкция развивается на фоне уплотнения волокон и потери ними прозрачности, и это приводит к постепенному разрушению строения сетчатки. Деструктивный процесс протекает, как разжижение стекловидного тела, с последующим его отслаиванием.

Это отклонение может проявить себя как в полном, так и в частичном объеме. Такая патология в большей части случаев появляется в центральном секторе глазного яблока, но иногда наблюдается и по периферии. На ранних стадиях развития болезни в стекловидном теле образуются пустоты, постепенно заполняющиеся обрывками отмерших волокон и жидкостью, скапливающейся в процессе распада прозрачного вещества.

Стекловидное тело теряет свои геометрические параметры: наблюдается патологическое слипание волокон и разнообразные переплетения, перемещающиеся внутри разжиженного вещества. Вместе с разжижением происходит формирование пленки, разной плотности и размеров, которая в связи с воспалением может прилипнуть к глазному дну, и это приведет к опасному патологическому процессу. Сморщивание стекловидного тела – это одна из тяжелейших форм деструкции, по причине которой нередко случается кровоизлияние, расслоение или разрыв сетчатки.

Вместе с характерными для деструкции стекловидного тела черными мелкими точками, перед глазами могут происходить вспышки, которые указывают на образование пустот внутри глазного яблока. Обнаружить мутные частицы очень сложно, так как они перемещаются вместе с глазом. При недостаточном и неправильном освещении выявить дефекты практически невозможно.

Деструкция может проявиться в виде золотого дождя – данное явление наиболее характерно для пациентов пенсионного возраста, имеющих нарушения холестеринового обмена или страдающих сахарным диабетом. Такое осложнение появляется при наличии кристаллических соединений кальция, магния, тирозина, фосфора или холестерина.

Биомикроскопия дает возможность обнаружить эти микрочастицы, которые синхронно перемещаются вместе с глазным яблоком. Они могут иметь разную форму и цвет, который чаще всего бывает золотистым, коричневатым или белоснежным.

Симптомы

Главным признаком имеющейся деструкции стекловидного тела является появление различных зрительных эффектов во время бодрствования перед глазами, среди которых зачастую могут наблюдаться: пятна, паутина, вспышка, белая молния и др. Такой оптический элемент имеет отличие от эффекта, появляющегося после травмы головы, яркого освещения, скачков артериального давления и поднятия тяжестей.

Чем выразительней плавающие перед глазами элементы, тем сильнее форма деструкции стекловидного тела. Если помутнения выглядят, как четкая нитевидная структура, то, вероятнее всего, у пациента будет диагностирован атеросклероз или осложненная форма гипертензии. Появление молниевидных, коротких вспышек – один из признаков отслоения стекловидного тела.

В результате полученной травмы глаза либо в случае наличия опухоли, деструкция стекловидного тела будет проявлять себя в виде мелкозернистых скоплений.

Причины появления

Деструкция стекловидного тела бывает физиологического и патологического характера, и возникает она по следующим причинам:

• сахарный диабет;
• дистрофия;
• заболевания кроветворной системы;
• близорукость;
• хронические и острые воспаления в глазу;
• длительные нагрузки на глаза (чтение, яркое освещение, компьютер);
• изменения или нарушения гормонального фона;
• психические нагрузки и нервные срывы;
• физическое истощение, слабость;
• изменения внешнего вида и структуры глазного яблока с возрастом;
• травмы теменной части черепа, лба и глаз.

Причиной также может быть неправильная работа или повреждения внутренних органов, таких как печень, селезенка, щитовидная железа, почки.

Диагностика

Для выявления заболевания применяют следующие методы:

1. Стандартная проверка остроты зрения.
2. Офтальмоскопическое обследование.
3. Составление имеющегося анамнеза.

Все данные, которые собраны в результате обследования и предварительного осмотра, дают возможность подвести итог о наличии (или об отсутствии) деструктивных процессов в стекловидном теле.

Оказание помощи и лечение

Лечение деструкции стекловидного тела в большей части случаев не дает никакого результата.

Какой из методов лечения будет применяться, решает врач. Эффективность проводимой терапии полностью зависит от разновидностей оптических эффектов у больного, площади пораженной зоны стекловидного тела, а также воздействия патологических и эмоциональных факторов на состояние организма.

Деструкция стекловидного тела глаза – это патологический процесс, который характеризуется физиологическим нарушением строения вещества, наполняющего пространство между глазной сетчаткой и хрусталиком. Начинается утолщение структурных нитевидных элементов с дальнейшим понижением прозрачности, это приводит к их сморщиванию и разжижению.

В стекловидном теле нормальным состоянием является такое, когда сохраняется в нем большое содержание белковых фибрилл, густая консистенция и его полная прозрачность. Структурные нитевидные элементы – это каркас глаза, который выполняет функцию поддержки. Деструктивные нарушения стекловидного тела, которые провоцируют утолщение нитей, являются основным фактором появления помутнений – в глазах начинают появляться черные точки или мушки.

Причины деструкции

Нарушения стекловидного тела, возникающие при изменениях химических и физических свойств входящего в него коллоидного геля, будут зависеть от местных процессов воспаления в глазу (в том числе, расслоение сетчатки, воспаления окружающих тканей, сильную близорукость, травмы и т.д.). При диагностировании миопии у больного начинается видоизменение зрительного органа – изменение округлой формы на эллипсоидную. Именно эта причина деформирует стекловидное тело. Помимо этого, деформация может появляться и в здоровых глазах, например, в любом возрасте при нарушениях процессов обмена, а также в преклонном возрасте при склерозе.

Также механическое воздействие может являться причиной деструкции стекловидного тела. На первичную структуру коллагена физическое давление воздействует разрушающим образом, начинается разрыв волокон, из которых появляются сгустки, наполняющие стекловидное тело, а иногда происходит кровоизлияние в его полость. Отличительной особенностью «мушек», которые возникли в процессе кровоизлияния, является их неожиданное исчезновение.

Нарушения работы внутренних органов (железах внутренней секреции, почках, печени), которые ответственны за минеральное равновесие коллоидов, а также их химический и физический состав. В коллоидной структуре стекловидного тела провоцируют патологии и способствуют развитию в нем специфических проявлений (процессов коагуляции, преципитации), приводящие к видимым изменениям.

Основной причиной деструкции глаза у престарелых людей является естественный процесс старения организма . Во время диагностирования заболевания у людей средней возрастной группы причиной может быть патология сердца или дисфункция внутриглазной циркуляции крови , которая спровоцирована спазматическим нейроциркуляторным мышечным сокращением. Иногда в роли провокаторов деструктивных патологий выступают неестественно сформировавшиеся головные и шейные сосуды .

Провоцировать деструкцию также могут разные заболевания, к примеру:

• болезнь Паркинсона;
• диабет;
• длительная нагрузка на глаза в результате продолжительной работы за компьютером или во время чтения в плохо освещенном помещении;
• перенесенное ОРЗ;
• беременность;
• недостаток в организме минералов и витаминов.

Деструкция стекловидного тела глаза: симптомы заболевания

В стекловидном теле разжижения могут быть частичными и полными .

Есть данные, что разжижению больше всего подвергается центр стекловидного тела, чуть меньше – его периферия. Чаще всего разжижение происходит с появления пустот, наполненных обрывками волокон и жидкостью – продуктами гелиевой коагуляции, и может завершиться его полной деструкцией. Причем сморщенные волокна отделяются и переходят по разжиженному стекловидному телу в свободное плавание.

Вместе с разжижением в некоторых случаях в стекловидном теле образуются различного вида тяжи или пленки, которые могут быть массивными, плотными или очень нежными. Часто пленки и тяжи фиксируются к глазному дну и являются причиной определенных патологических нарушений.

Самой тяжелой деструкцией считается сморщивание стекловидного тела . Причем изменяется его форма, уменьшается размер, происходит натяжка витреоретинальных соединений, которые разрываются при выраженных стадиях изменений и являются причиной его расслоения. При этом натяжение витреоретинальных связок является причиной разрывов сетчатки, кровоизлияний, фотопсий и т.д. Сморщивание проще обнаружить при обследовании под микроскопом, поскольку клинические способы определения этой деструкции требуют большого практического опыта.

Довольно редким симптомом деструкций считается отложение в стекловидном теле кристаллов тирозина и холестерина . Чаще всего откладываются кристаллы в стекловидном теле при разжиженной субстанции. Во время биомикроскопического обследования в нем заметны белые сверкающие шарики, которые имеют разный диаметр до 0,04 мм. При перемещениях глазами данные кристаллы могут маятникообразно передвигаться. Они закреплены на глазном дне и являются основной причиной многих серьезных заболеваний.

Формы деструкции

В медицинской практике принято отличать три вида симптомов деструкций стекловидного тела:

• Зерноподобная – заболевание диагностируется в процессе биомикроскопического исследования глаз и лишь при наличии мелких частиц различных форм. Основной причиной развития заболевания этого вида являются воспалительные процессы, которые локализуются во внутреннем слое глазной сетчатки.
• Нитеобразная – обычно диагностируется у пациентов, которые имеют прогрессирующую близорукость или такое заболевание, как атеросклероз. Также в группе риска находятся престарелые люди. Основным способом диагностики является осмотр с помощью щелевой лампы, через нее четко видны волокна и нити, которые имеют разные размеры и длину, между нитями пустые пространства, это и определяет их места разжижения.
• Кристаллическая – довольно редкий вид патологии, отличительной особенностью этого заболевания является постепенное скопление в стекловидном веществе холестерина, кальция и тирозина.

Диагностирование заболевания

Основными методами диагностики являются: осмотр глаз офтальмоскопом и щелевой лампой. Учитывая данный факт, во время появления перед глазами «мушек» необходимо незамедлительно за помощью обратиться к окулисту. Диагностировать деструкцию довольно сложно, даже в случае, если болезнь сильно развита, потому в процессе осмотра офтальмолог в значительной мере учитывает данные анамнеза больного.

Когда для пациента перед глазами состояние «мушек» является привычным, то советуют, минуя окулиста, отправиться на прием прямиком к ретинологу, именно этот врач проводит диагностирование и лечение заболеваний глазного дна. Почти любая поликлиника, которая предоставляет услуги лазерной корректировки зрения, в своем штате имеет этого специалиста.

С целью дифференциального диагностирования и в качестве дополнительного исследования может проводиться оптическая когерентная томография и ультразвуковое обследование глаз.

Деструкция стекловидного тела: лечение заболевания

Деструкция стекловидного тела – это довольно специфическая патология, которая плохо поддается лечению, так как оно малоэффективно. Находящаяся нежная муть в органе, а также волокна, возникающие из стромы, могут на протяжении времени рассасываться. Но отложения кристаллов, волокна соединительной ткани и массивные помутнения, остаются на всю жизнь.

В некоторых случаях перед глазами помутнения то возникают, то исчезают, вероятно, эффективным решением будет немедикаментозная терапия. Нужно пересмотреть ваш образ жизни, проводить периодически массажи глазных яблок, распределить правильно режим отдыха и работы.

Как правило, лечение подразумевает проведение рассасывающей, неспецифической, симптоматической терапии. Используются ангио- и ретинопротекторы, назначается лазерная коррекция или хирургическое лечение:

• Введения под глаз (парабульбарно) эмоксипина.
• Местные инсталляции эмоксипина и йодистого калия.
• Хирургическое вмешательство – витрэктомия.
• В некоторых случаях назначается лазерная операция – витреолизис.
• Вовнутрь назначают сосудистые ноотропы и рассасывающие препараты (траумель, вобензим).

Народное лечение

Народное лечение подразумевает три способа воздействия на стекловидное тело:

• Лечение массажем;
• Закапывание медовым составом;
• Теплый компресс.

Наиболее распространены два последних народных способа лечения.

Чтобы выполнить компресс, потребуется такой гвоздичный цветок, как звездчатка. Растение необходимо измельчить, переложить в два маленьких мешочка из натуральной ткани, затем погрузить в кипящую воду на несколько минут. По завершению этого времени компрессы вынуть и чуть остудить, лишняя жидкость стечет за это время. Затем, когда сделаны все подготовительные процедуры, компресс накладывается на 20 минут на глаза.

Мед также является популярным народным средством в борьбе с разными болезнями. Лечить заболевание этим способом можно лишь тем пациентам, у кого нет аллергии на изделия пчеловодства. Чтобы сделать капли нужно взять 1 ч.л. меда и 1 ст.л. воды, перемешать и капать в глаза.

Возможные осложнения при деструкции

Наибольшую угрозу этого заболевания офтальмологи находят следующую – это нарушения зрительных функций, которые появляются вследствие дистрофических процессов, что провоцирует сморщивание и помутнение стекловидного тела, а также отслойку сетчатки глаза.

Главным профилактическим мероприятием развития деструкции является периодический осмотр у окулиста, в процессе которого офтальмолог сможет определить патологию на раннем этапе. Также нужно следить, чтобы глаза не были подвержены длительной нагрузке и полноценно отдыхали, необходимо избавиться от нездоровых привычек, следить за появлением разных заболеваний и проводить их своевременное лечение, тем более тех, которые могут провоцировать процессы деструкции глаз.

Прогноз во время лечения деструкции стекловидного тела чаще всего зависит от полноценного диагностирования заболевания и оказания квалифицированной своевременной врачебной помощи. Именно по этой причине важно обратиться к хорошему офтальмологу. Подбирая глазную поликлинику, обращайте внимание уровень оборудования поликлиники и на квалификацию работающих в ней врачей, так как именно этим людям вы доверите лечение вашего зрительного органа, который является неотъемлемой частью обработки информации и восприятия окружающего мира.

Также немаловажно, чтобы родители современных детей уделяли большое внимание их здоровью, и выполняли не только осмотры в целях профилактики, но и вовремя лечили зрительные патологии. Как показала статистика, сегодня у каждого второго ребенка дошкольного возраста присутствуют проблемы деструкции стекловидного тела. Надо с раннего возраста приучать детей к постоянным процедурам личной гигиены, контролировать, чтобы чтение проводилось лишь в сидячем положении и при достаточном освещении, время нахождения за компьютером, обязано быть минимальным, так как почти любое заболевание намного проще предупредить, нежели затем лечить.